全力打好凉山州艾滋病流行病学调查攻坚战

日期:2009-07-22 00:00     来源:四川省疾病预防控制中心     科室:性艾所     阅读:1454
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  7月14~18日,国家疾控中心、省重大疾病控制委员会办公室、省疾控中心、凉山州疾控中心共同组成联合督导工作组,对凉山州的宁南、德昌、会东、会理、冕宁县艾滋病流行病学调查工作进行了督查和技术指导。督导的5个县均在15~17日启动了现场调查。各县进展情况如下:德昌县16日完成二级培训,17日启动试点乡的调查;会东县15日在一个抽样点完成了526人的流调任务,预计10天全部完成现场调查任务;宁南县15日完成650人现场调查任务;会理县16日完成1000多人的调查任务;冕宁县16日完成2个点800多人的调查任务,流调工作进度和质量均在流调方案控制范围内。

 

  一、加强领导 

 

  政府牵头,是保障任务完成的基础。凉山州政府非常重视这次流调工作,各有关部门根据自身的职能,在宣传动员、组织协调、村组参与等方面做到尽量保证按调查方案做好人员组织和参与。

 

  二、明确目标,科学组织

 

  调查工作在国家疾控中心、省疾控中心、九大高等院校的共同参与和技术支撑下,在州政府组织的工作平台的基础上,政府负责组织调查对象,州、县卫生机构、州、县疾控中心,医学院校专家组成技术工作组开展工作,各高校分别派有高级职称的专家带队驻点,并选择抽样点组织调查人员进行预实验,统了参加调查人员的工作方法,减少调查偏差。

 

  三、及时做好督查,反馈信息,采取措施,控制质量

 

  (一)国家、省、州疾控中心组织专门的专家和技术骨干采取驻点、巡回督导、实验室把关等方式,及时组织指导调查工作,了解工作情况,反馈信息,及时采取措施,把好质量关。

  (二)凉山州防艾办和疾控中心做好具体调查工作的组织、技术协调、有关物质的准备等工作,全力以赴打好艾滋病流行病调查工作攻坚战。州疾控中心在4~5天时间就完成了调查物质的准备,并及时下发到各抽样点。

 

  四、存在问题

 

  (一)经费到位缓慢,使用项目细化要求不明确,这也是督导县普遍反映的问题。

  (二)要在民族地区的社会、经济、文化背景的基础上,完全按照方案科学、规范的完成调查,工作难度很大。目前已启动流调工作的县主要是经济条件较好、以汉族为主的地区,其中也存在中青年外出打工人员比例较大、儿童和妇女比例较高等性别、年龄的偏倚,其它以少数民族聚集区为主的民族县组织工作的难度会更大。建议各级政府利用多方资源,调动村组干部的积极性和主动参与,力争减少偏倚。

  (三)原始资料收集不完全,如一些吸毒人员、流动人口等人员不一定在调查对象中,对最后的调查分析有一定影响,建议结合实际采取多种措施保证调查信息的完整性。

  (四)生物安全和职业暴露存在一些薄弱环节。如个别县存在实验室有过期试剂、信息登记不完全、质量控制治疗记录不完善等问题;现场调查点医疗垃圾的处理存在安全隐患,建议及时采取集中消毒、焚烧、进行登记等措施;职业暴露要进一步完善相关的应急制度和方案;实验室进一步按国家生物安全管理规范严格要求,保证调查工作实验室的安全、规范运转。

  (五)如何在有限的人力资源条件下结合中财、中默项目等项目工作,加强对流行病学调查后的感染者/新发病人后续建档案,进行管理,及时开展随访和抗病毒治疗工作是这次流调工作后需面临的新课题。要积极探索解决高危人群干预措施的组织方式、管理方法、措施的落实等。

 

  五、根据督导的情况,督导工作组已及时将督导流调工作的进展、问题、建议等以专题报告的形式反馈给州艾工委、国家疾控中心,同时对存在的问题提出具体的措施要求反馈给各县流调点,以便及时改进完善。

 

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