津巴布韦近期发生严重的霍乱暴发疫情

日期:2009-03-13 00:00     来源:中国疾病预防控制中心     科室:应急办     阅读:1491
字号:
分享:

  自2008年8月以来,津巴布韦发生严重的霍乱暴发疫情。据津巴布韦卫生儿童福利部报告,自2008年8月1日至2009年2月18日,全国十个省份共报告79613例霍乱病例,死亡3731例,病死率高达4.7%。   

 

  随着控制措施的实施,自今年1月以来,周病死率已出现了持续下降,但2月10日的这一周仍高达3.1%,远高于预期的1%,其中大约一半的死亡病例发生在家庭中,而不是医疗机构内部,当地医疗机构报告的病死率已从去年12月下旬的4%减少到现在的1-2%之间。

 

  由于疫情流行较为广泛,同时存在供水条件和卫生基础设施的落后以及医疗体系薄弱的情况,公共卫生控制措施的有效实施仍然是一项挑战。津巴布韦国家水管理局已将改善水供应和污水处理系统作为当务之急。鉴于疫情波及范围较大,目前没有采取广泛人群预防性服药等措施。专家提出的个人防控建议包括,家庭和个人坚持良好的食品卫生习惯,保持个人卫生,同时推荐家庭中发生腹泻病人要使用口服补液盐,早期补充液体等。

 

  此次疫情呈现出一种区域发展的态势,其邻国马拉维、莫桑比克和赞比亚,尤其是南非,也报告了大量病例。南非自2008年11月1日以来,截至2009年2月19日,已经报告霍乱10979例,其中964例已经实验室确诊,死亡57例,病死率0.52%。病例分布在9个省,Limpopo省(42%, 4586/10979)和 Mpumalanga省(56%, 6101/10979) 报告病例较多,Limpopo省五个区均有病例报告。但由于南非有着相对有力的卫生保健系统,使得病死率一直保持在1 %以下。世界卫生组织建议邻国要强化各自的主动监测系统和防范体系。

 

  霍乱主要通过受污染的水和食物传播的,在较差的卫生环境下易发生暴发。霍乱病例典型临床表现是剧烈的水样、或米泔水样泻,可迅速出现严重脱水而导致电解质紊乱和脏器功能紊乱,目前通过抗生素治疗以及快速纠正脱水等对症治疗可有效救治病人。此次津巴布韦霍乱暴发疫情与缺少安全的饮用水、环境卫生条件差、卫生基础设施落后以及医护人员数量不足等因素有关。特别是水供应条件较差,人口的过度密集,加重了此次霍乱的流行。此外,雨季的到来,以及圣诞节期间国内和国际间人口流动频繁也是造成疫情播散的重要危险因素。在此提醒近期到津巴布韦从事公务、旅游等活动的人员要注意个人卫生和饮水饮食卫生,做好有效的防范。

 

  世界卫生组织与津巴布韦卫生儿童福利部等已在津巴布韦首都哈拉雷成立了霍乱指挥控制中心,负责在流行病学和实验室监测、病例管理、社会动员、后勤和治疗中心的感染控制、供水和卫生等领域的技术性协调,并且建立起预警和应对系统,以便对新疫情发出即时预警。同时世卫组织还向疫区部署了公共卫生、饮水卫生、后勤供应和社会动员方面的专家,并且向疫区提供腹泻病工具包、卫生急救包和相关药品,此外全球疫情警报和反应网络机构也向津巴布韦派遣了专家,支持世界卫生组织的应对工作。我国也积极向津巴布韦提供包括粮食、现金援助在内的紧急人道主义援助,以缓解该国食物短缺和疫情控制的严峻现状,后续援助仍然继续。

 

专题专栏

更多+