我国位居耐多药结核负担国家的第二位
3月24日是第14个“世界防治结核病日”。世界卫生组织于当日发表了题为《全球结核病控制:流行病学、战略、供资》的报告。这是自1997年以来世界卫生组织发表的第13份全球结核病控制情况年度报告。
预防耐多药结核 重在提高普通结核治疗成功率
报告指出,全球结核病发病率已从2004年的142/10万降至2007年的139/10万,但每年降幅不足1%。2007年新发结核病病例仍达927万例,高于2006年的924万例。 2007年,全球新发耐多药结核病病例约为50万例,其中中国新发病例11.2万例,仅次于印度13.1万例,位居耐多药结核负担国家的第二位。中国在全球22个结核病高负担国家中,也是排名第二。
世界卫生组织驻华代表处“遏制结核及消除麻风病”组组长康诺利·海尼格在3月23日举行的新闻发布会上说,所谓耐多药结核病,是指结核杆菌至少对异烟肼、利福平这两种一线药物耐药。而导致结核杆菌耐药的主要原因是患者自觉症状减轻擅自停药,或因药物不良反应而不愿服药,医生制订的治疗方案不正确等非规范治疗行为。预防耐多药结核,最重要的就是提高普通结核患者的治疗成功率。
艾滋病助纣为虐 诊断干预措施落实很重要
报告提供的最新数据显示,2007年全球新发结核病病例中约有137万例为艾滋病病毒感染者,占新发结核病病例的15%。世界卫生组织对全球64个国家的直接统计显示,在艾滋病高发的国家,艾滋病病毒感染者罹患结核病的可能性是艾滋病病毒抗体检测阴性者的20倍左右;在艾滋病低发的国家,介于26倍至37倍之间。
报告指出,检查结核病患者是否携带艾滋病病毒、向感染艾滋病病毒合并结核病的患者提供复方磺胺甲恶唑预防治疗和抗逆转录病毒治疗等干预措施的实施工作取得了重大进展。2007年,全球共有100万名结核病患者知道自己感染了艾滋病病毒,但知道自己携带艾滋病病毒的艾滋病病毒感染合并结核病患者大多也未获得抗逆转录病毒治疗。因此,需要全球采用控制结核战略所列的一系列干预措施和办法来降低这些数目。
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