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　　1．什么是麻疹？

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　　麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性疾病，是人类传染性极强的疾病之一。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。麻疹的潜伏期一般为10～14天。通常在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。

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　　麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，红色斑丘状皮疹首先见于面部，而后遍及全身，大约持续4～7天，皮疹消退后有时会有糠麸样脱屑。常见并发症包括肺炎、中耳炎、喉气管支气管炎、腹泻和脑炎等，特别当伴有营养不良时，常常引起并发症死亡，病死率可高达10%。

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　　麻疹危害严重，是严重威胁我国儿童健康的传染病之一。

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　　2．麻疹疫苗有什么作用？

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　　麻疹疫苗是用麻疹病毒减毒株制成的减毒活疫苗。接种疫苗是预防麻疹的最经济最有效的手段。

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　　3．麻疹在我国的发病率和病死率？

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　　根据卫生部的统计资料，1950～1965年，未进行麻疹疫苗大规模接种时，我国年平均麻疹发病率为590/10万，其中1959年发生了全国范围内的麻疹大流行，发病率高达1432/10万，并且每100例麻疹患者中有3人死亡。

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　　自1965年我国广泛使用麻疹疫苗以来，麻疹流行强度明显减弱。近年来，我国在很多地区开展了麻疹强化免疫，效果非常显著。2009年报告发病率降低到了3.9/10万的历史最低水平，但2009年报告发病仍高达52，461例、死亡39例，每10000例病例中有7例死亡。

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　　2004年全球报告麻疹病例数50.97万，2008年下降到28.19万。5年间，通过常规免疫和强化免疫等措施，非洲区、中地中海区、欧洲区麻疹报告发病降幅均在70%以上；东南亚区也下降了42%；美洲区病例数最少，从2002年已无本土麻疹病例。我国所在的西太区病例数则由2004年的9.17万上升到2008年的14.79万，占全球总病例数的比例由2004年的18.0%上升到2008年的52.5%。近年，我国麻疹报告发病数一直占西太区总报告数的80%以上，发病水平较高。

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　　4．我国消除麻疹的策略与其他国家有什么相同之处？

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　　我国消除麻疹的策略和世界其他大多数国家是一样的。为实现消除麻疹目标，参考世界卫生组织的建议，我国制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》，提出了涵盖免疫接种、疾病监测、加强疫情控制、控制风疹、控制医院感染、加强健康促进等方面的综合性消除麻疹策略，这一综合性消除麻疹策略的核心是免疫接种，即通过麻疹常规免疫和强化免疫活动，形成覆盖全人群的免疫屏障。

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　　世界各国为实现控制及消除麻疹的目标，在加强常规免疫的基础上，也开展了一系列强化免疫活动。据世界卫生组织提供的资料，2000年至2008年期间，在WHO六个区域中，共136个国家和地区开展了407次麻疹疫苗强化免疫活动，这些活动的开展有效地降低了当地和全球的麻疹发病率。从我国情况来看，从2004年至2009年来先后有27个省份开展过消除麻疹强化免疫活动，极大地推动了消除麻疹进程。

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　　5．为何要进行麻疹疫苗强化免疫？

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　　麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但这也根据受种者年龄及个人体质的不同而异，接种后没有产生抗体的情况称为免疫无应答，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。

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　　通常情况下，麻疹疫苗在8月龄接种首剂时血清抗体阳转率约为85%（也就是说100个受种儿童有85个会产生免疫力），在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者，血清抗体阳转率可能达到99%，但仍存在免疫不成功的人群。对于个体而言，再次接种其产生抗体的机会会增多；对于人群来讲，需要有95%的人有抗体才可以产生人群免疫力，阻断麻疹病毒传播，因此需要儿童接种2剂次麻疹疫苗才可能建立人群免疫屏障。

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　　强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会，特别是对于免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要，因此国际上在开展强化免疫时，通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接种1剂麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。因而，除具有接种禁忌证的人群外，其他目标人群都应该按照当地政府的统一部署在强化免疫期间接种麻疹疫苗。

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　　2004年—2009年，我国开展麻疹疫苗强化免疫的省份在强化免疫后麻疹疫情均显著下降。贵州省开展强化免疫后，发病率由2004年的23.3/10万下降到2005年的0.7/10万；海南省2006年开展强化免疫后，麻疹发病大幅下降，近年来一直保持发病率低于1/100万。2009年我国麻疹报告发病例数为52461例（发病率为3.9/10万），与2008年相比，在2004～2008年期间开展过强化免疫的省份的报告病例数下降76%，2009年开展过强化免疫的省份下降44%，而未曾开展强化免疫的4个省份仅下降1.6%。

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　　6．为何选择在9月份用10天的时间集中开展强化免疫工作？

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　　9月是麻疹流行的低发季节，为了尽量避开流感等其他呼吸道传染病的高发季节，减少干扰和偶合，同时也避开了严寒与酷暑，而且考虑到9月学生开学上课便于统一接种，经过专家综合考虑，由卫生部决定在9月开展这项活动。

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　　集中在短时间内全国统一开展麻疹疫苗强化免疫接种活动，有助于充分集中利用卫生资源，扩大活动声势，广泛动员全社会参与，得到广大儿童家长的配合，并尽量减少因人口流动导致接种遗漏的现象发生，以达到在全国快速建立针对麻疹的人群免疫屏障。

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　　7．如何保障疫苗的安全性？

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　　在疫苗的生产制造过程中，我国国家药品监管部门对企业的生产、制造标准都有明确要求，疫苗在获得注册前要经过严格的动物实验和临床研究，并在疫苗上市使用前实施严格的批签发制度。在疫苗的储存和运输过程中，各级疾控机构和接种单位，通过冷链设备的装备和有效管理，确保疫苗在规定的温度条件下冷链储存、运输。基层接种点主要通过冰箱、冷藏包等设备，来保证疫苗的冷链储存、运输和使用。

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　　8．如何了解疫苗生产批号、生产日期、厂家信息等信息？

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　　《生物制品包装规程》对生物制品的包装及说明书进行了规定：批号和有效期应用打码机直接打印在包装箱上，瓶签上注明有效期，每个最小包装盒上应附有药品说明书，说明书上注明有效期。接种时家长可咨询接种医生。

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　　9．麻疹疫苗的接种禁忌是什么？

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　　预防接种前，家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况，不能接种麻疹疫苗：

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　　（1）已知对该疫苗所含任何成分过敏（具体成分参照麻疹疫苗说明书）；

　　（２）曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病；

　　（３）正患急性疾病，严重慢性疾病，或处于慢性疾病的急性发作期；

　　（４）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗；

　　（５）曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病，或其他进行性神经系统疾病。

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　　如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻疹疫苗，可在以后条件适宜时予以补种：

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　　（1）3个月内接种过免疫球蛋白；

　　（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间隔1个月后补种；

　　（3）强化免疫期间有感冒、发热等症状，待恢复健康后进行补种。

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　　10．政府有没有设立专门的网页供家长了解相关信息？

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　　通过卫生部官方网站（http://www.moh.gov.cn/）、中国疾病预防控制中心（简称疾控中心或CDC）网站（www.chinacdc.cn/），及当地疾控中心网站均可查阅相关信息。

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　　11．家长可以通过哪些渠道投诉或反映情况？

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　　可以向12320或当地政府指定的投诉电话投诉。

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