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????自1981年工作以来,董利民一直奋战在疾控工作一线。曾获得过“全省消灭脊髓灰质炎先进个人”、“全市计划免疫先进个人”、“自贡市首届十佳健康卫士”等殊荣。在2004年,自贡市疾控中心建立艾滋病防治科时,他受命与此。“自己也犹豫过”、“家人也担忧过”,但这并没有成为董利民的借口,社会对艾滋病的偏见、恐惧、害怕,让他肩负起“防艾”工作的重任,“艾滋病是人类的敌人,而艾滋病病人是我们的朋友,像其它疾病一样,需要大家的关心和关爱!”
任重而道远 ??积极探索防艾工作新模式
????当前,市民艾滋病预防知识知晓率不高,很多人缺乏对艾滋病科学的认识,恐艾心理和歧视现象普片存在;有的人发生高危行为后,担心社会歧视,不敢进行HIV抗体检测,影响了艾滋病的及时发现和及时治疗;还有些人人认为,艾滋病离我们很遥远……
?????“这些都是对艾滋病的不了解和缺乏科学认识所造成的,由此可见,我们的工作任重而道远。”在董利民看来,宣传教育是艾滋病防治极其重要的一环,他的团队深入到性工作者、男男同性恋人群、吸毒人员等高危人群中,开展健康教育和行为干预工作,提供咨询服务。
“你不害怕吗?”这是得知董利民工作后,大多数人的第一反应。“如果怕,我就不会干这个工作了。”董利民说,其实艾滋病并不是人们所想象的那么让人害怕,“艾滋病只有通过性接触、血液和母婴三种途径才能传播,日常生活接触是不会传播的。”
同时,在2006年我市开始实施艾滋病抗病毒治疗工作,也让艾滋病病患者生活质量得到改善,生命得以延长。只要坚持接受治疗,很多艾滋病患者能够像正常人一样生活多年。”董利民说。
为了消除对艾滋病感染者、病人及其家庭的社会歧视,董利民和他的团队还将工作的触角延伸到社区,选定艾滋病疫情的重灾区自流井珍珠寺、光大街和大安区的马草山等社区试点。通过社区艾滋病防治机构的建立、广泛开展社区动员和宣传、社区关怀等。由于歧视减少,感染者积极回报社会,主动参与艾滋病防治的宣传教育工作。这一社区艾滋病防治工作的模式,已在全市范围内推广,在全省乃至全国都有一定影响。
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以心换心 与艾滋病高危人群“打交道”
“与身体上的痛苦相比,心理上的恐惧和绝望才是这一群体最大的障碍。”像药物治疗一样,心理治疗对他们同样重要。
与艾滋病病毒携带者或家人沟通,成为了董利民工作中的必不可少的环节。虽然他性格内向、不善言辞,但当遇到有病人求助时,他可以滔滔不绝地讲上几个小时。
吸毒人群、性工作者、同性恋者,对于董利民来说,这都是艾滋病高危人群,也被认为是社会的“阴暗面”,“在接触过程中,他们会相当敏感、谨慎,我们最需要做的就是‘以心换心’,”董利民说,这需要为他们做实实在在的事情,通过反反复复地沟通,帮助他们了解艾滋病,正确认识艾滋病。
由董利民带领的团队率先在我市实施了性工作者干预。监测显示,通过干预,性工作者预防艾滋病知识知晓率明显上升,安全套使用率显著提高。由他主研《自贡市性病艾滋病健康教育模式研究》获自贡市科技进步二等奖。该模式已在全市范围内推广应用。
董利民和他的团队率先在我市开展吸毒人群干预,先后开展宣传教育、针具交换、美沙酮维持治疗,通过多年努力,使艾滋病在吸毒人群中传播的趋势得到遏制。
不过,近年来,董利民发现,男男同性恋成为艾滋病携带者的病例增加,“与性工作者、吸毒人群不同,刚开始,这是一个难以介入的圈子,”但董利民并没有放弃,他带领科室人员与男同骨干多次协商,终于建立起彼此信任,在他的指导下,男男同性恋人群建立了我市第一个同志关爱组织——阳光关爱小组,实施了对该人群的干预工作。
取得信任 ?让患者重拾生命希望
对于艾滋病携带者来说,常常背有沉重的思想包袱,甚至一度绝望、轻生,正是董利民和其团队通过努力,让他们重拾生命的希望。
2006,我市刚开始推广对艾滋病患者的抗病毒治疗。一名艾滋病感染者的姐姐来到办公室告诉董利民,她的弟弟得了艾滋病,希望救救她的弟弟。董利民在详细询问了其弟弟的病史后,随后来到病人家里进行流行病学调查,“当时一走进屋,看到一幅不忍看到的画面,身高足足有一米七八的小伙子,瘦如芦柴一般,无力的躺在床上,恐惧和绝望写在他脸上,父母在旁边以泪洗面。”董利民在详细了解流行病史后,给他们讲解艾滋病的传播知识和国家对于艾滋病人的优惠治疗政策,鼓励他们重新树立生活的信心和勇气,并对患者进行心里疏导。鉴于患者的症状,符合抗病毒治疗条件,董利民当即与省里联系抗病毒治疗药物,协调区专家组制定治疗方案,使患者得到了及时的抗病毒治疗,这是我市首例艾滋病抗病毒治疗病例。
在董利民十多年的防艾工作中,他发现以往4、50岁发病较多的人群逐渐往年轻方向发展,特别是高校学生也成为了重点关注对象,在他的记忆中,就有这样一个年轻的学生来到他办公室,当拿到检验单时,他陷入绝望、恐惧、茫然、无助,久久地站在那里,不能移动脚步。董利民耐心地对他进行心理疏导和安慰,鼓励他要有战胜疾病的信心,并列举了艾滋病患者为社会贡献力量的事例。通过长时间咨询和交流,消除了年轻人的思想负担和心里压力,表示要积极配合治疗,好好的生活,将所学知识服务社会。而此时,年轻人对这位儒雅的医生充满了感激之情,“患者能够信任我们,能够积极配合治疗,就已经成功一半。”
付出爱心 ??努力挑战防艾工作新局面
近年来,通过我市艾滋病有效防治工作,病毒抑制率控制在94%,这高于全省水平。但防艾工作并不是简单地收集人群数据、进行化验检测、治疗这么简单,在干预的背后,需要董利民和他的团地付出更多的耐心和爱心。
在同事的眼中,儒雅、内向的董利民干起工作来有“拼命三郎”的劲头,在与目标人群打交道的过程当中,与被服务对象保持职业关系,恪守职业道德,尊重对方,从没有歧视的言语和肢体语言。平等的倾听他们诉说和宣泄,赖心细致地解答所提出的问题。
而在董利民的工作日程表中,没有节假日,没有白天与黑夜之分。2006年的除夕夜晚,灯火阑珊,本应是辛勤劳作了一年的人们合家团聚享受着一年中最美好、和谐、温馨的时刻。此时的董利民正和家人一道团团圆圆的吃年夜饭,突然手机铃声响了,家住我市大山铺的一位母亲焦急的告诉他,6岁的儿子在玩耍时不慎被吸毒者用过的注射器刺伤了,一家人不知所措,十分焦虑。董利民立即放下筷子,和家人交代了几句,就赶到现场进行处理。这时,新年的钟声已经敲过,小孩父亲感到过意不去,硬要塞给他几百元钱表示感谢。董利民严词拒绝了小孩父亲的“好意”,并表示,“孩子要紧,这是我们的工作也是我们的责任”。
在董利民家中,半夜响起急促的电话铃声已是家常便饭。我市公安机关打击艾滋病违法行为时,需要疾控中心提供羁押者感染艾滋病的证明,“为了能及时开具证明,那个时候我一直把相关资料背在身上,只要接到公安部门电话,就可以马上工作。”
董利民看来,艾滋病防治面临三大挑战:防治需求对整体能力的挑战、覆盖面对试点经验的挑战、政策对措施落实的挑战。“希望尽自己最大的努力,让全社会了解艾滋病,关注艾滋病,最终远离艾滋病。”



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