我市自2015年作为科研项目协作方,先后承担复旦大学国家自然科学基金面上项目《耐多药结核病向广泛耐药演变趋势和机制及控制策略研究》及《血浆药物浓度异常的危险因素及其对肺结核病治疗效果的影响研究》,为拓展结核病研究领域的深度和广度,此次又再度与复旦大学公共卫生学院合作,在全市启动开展复旦大学《持续抗生素治疗对结核病患者肠道菌群结构与功能及抗结核治疗效果的影响研究》国家自然科学基金面上项目研究。本课题重点针对目前结核病患者治疗转归及不良反应方面存在的问题进行深入探讨。
虽然我市报道的普通结核病患者数正在逐年下降,普通肺结核的治愈率已经达到95%以上,但也存在结核病患者复发和复治的比例增高。在治疗过程中普遍存在严重的胃肠道不良反应以及持续上升的耐多药结核病疫情的情况提示结核病治疗效果有待改善。此次研究将通过对接受一线抗结核药物标准化治疗的患者在治疗过程中肠道菌群的变化进行纵向监测,探索持续使用抗生素对肠道菌群的构成、相对丰度、生态多样性以及耐药相关基因变异的影响,分析药物肠道吸收和代谢与血药浓度变化对结核病治疗效果的影响,评价肠道菌群变化与不良反应间关系及对结核病治疗结局的影响研究,同时分析人口学特征、糖尿病等慢性病共患和M.tb耐药发生对肠道菌群变化与结核病治疗效果的协同作用。
通过此次科研合作,不仅进一步加强与高校间的科研合作交流,提高我市科研创新能力,同时为指导我市结核病治疗临床用药和优化结核病治疗监测、促进结核病药物治疗效果与改善预后提供科学依据。

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