一、哪些动物咬伤抓伤需要接种疫苗,哪些不用?
被以下3类动物抓、咬伤,或被舔了黏膜(唇、眼、肛门等)及破损的皮肤(医学上称为“暴露”),都要接种狂犬疫苗:
1.犬科和猫科:全球范围内,99%的狂犬病是由狗引起的;在我国,主要由狗引起,其次是猫,这两种动物引起的狂犬病占95%以上。
2.野生哺乳动物:如红狐、鼬獾、貉、豺狼等。
3.蝙蝠:由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤,因此蝙蝠暴露后,要按照III级暴露进行处置,接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
以下动物则不会传播狂犬病:
非哺乳动物,如鸡、鸭、鹅、鸟、鱼、昆虫、蜥蜴、乌龟、蛇等。
二、小时候被猫狗咬,多年后还会发病吗?
狂犬病的潜伏期通常是1~3个月,极少数长至1年以上。
三、狂犬疫苗有无禁忌人群,如孕妇、老人、发烧的孩子等?
接种狂犬疫苗没有禁忌症。即使是在怀孕过程或是发烧等情况下,如果被猫狗抓咬伤,也应该接种狂犬疫苗。
四、打疫苗期间,再次被狗咬怎么办?
接种狂犬疫苗期间,如有再次暴露,需按具体情况进行接种:
1.如再次暴露发生在免疫接种过程中,继续按原有程序完成全程接种,不需加大剂量;
2.全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫;
3.全程免疫后半年到1年内再次暴露者,应于0和3天各接种1剂疫苗;
4.在1~3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;
5.超过3年者应当全程接种疫苗。
注意:狂犬疫苗是有时效性的,并不能终身免疫。但凡被狗抓咬伤,一定要及时就医并保存好病历。如果打完疫苗不久又被重复咬伤,务必带上病历请医生斟酌决定是否需要重新接种。
五、 “十日观察法”有用吗?
世卫组织对此的定义是:“对咬人的猫狗隔离观察十天,在此期间如果动物不发病死亡,被咬伤的人可以不再进行免疫注射”。
但是,“十日观察法”有一系列前提:
1.仅限于家养动物,且有2次狂犬病疫苗免疫接种史。
2.需考虑众多因素,如所在地狂犬病流行病学,伤口类型,暴露严重程度等。
3.“十日观察”不是什么都不做,而是推荐立即接种疫苗,如果10日内咬人动物没有发病死亡,可终止疫苗注射。
此外,“十日观察法”对于动物仍存活时,也建议全程接种,因为如按4针程序接种只剩1针疫苗,5针程序也只剩2针,若再次暴露,则只需按再次暴露程序接种即可,不用按首次暴露后处置。
六、只有被咬出血才会得狂犬病吗?
1.被感染了狂犬病病毒的猫狗抓、咬伤;
2.或被其他感染狂犬病病毒的动物如狼、狐等抓伤、咬伤;
3.甚至被感染狂犬病病毒的动物舔了黏膜(唇、眼、肛门等)及破损的皮肤。
一旦发生以上“密切接触”,无论是否有出血,都可能会导致狂犬病。
七、狂犬疫苗一定要在24小时内注射才有效吗?
一旦被抓伤咬伤,应尽快到正规医疗机构注射狂犬疫苗。只要没发病,都可以接种疫苗。原则上越早越好。越早处理,发病风险越小。
狂犬病虽可怕,但无须恐惧,科学预防,就能保护好自己和家人!
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